性感染症

性感染症とは

性感染症（STI：Sexually Transmitted Infection）は、性行為を介して伝染する感染症の総称です。適切な治療を受けることで、多くの場合、治癒が可能ですが、早期の診断と治療が重要です。また、未治療の性感染症は他の健康問題を引き起こす可能性があります。

代表的な性感染症

淋菌感染症

病原体	淋菌
潜伏期間	2～7日
症状	男性：尿道のかゆみや熱っぽさ、黄色い膿、排尿痛、ペニスの腫れなど 女性：黄緑色の濃いおりものや膿など（※症状に気づきにくいことが多い）
検査	尿や分泌物の培養検査
治療	抗菌薬の使用、耐性菌の増加（※パートナーとの同時治療が重要）

性器クラミジア感染症

病原体	クラミジア・トラコマティス
潜伏期間	1～3週間
症状	男性：排尿時の痛み、尿道のかゆみなど 女性：軽い症状、無症状のことが多い
検査	尿や分泌物の抗原検出、核酸検査（PCR）
治療	抗菌薬（マクロライド系、ニューキノロン系）

梅毒

病原体	梅毒トレポネーマ
潜伏期間	約3週間
症状	第1期：性器や口に赤色の硬いしこり、リンパ節の腫れなど 第2期：発熱、全身倦怠感、皮膚の発疹など 第3・4期：心臓や血管、脳の障害など
検査	病変部の顕微鏡観察、血液の抗体検査
治療	抗菌薬（ペニシリン系）

性器ヘルペス

病原体	ヘルペスウイルス
潜伏期間	2～10日
症状	性器のかゆみ、不快感、水泡、びらんなど
検査	病変部のウイルス分離、抗原検出、核酸検査（PCR）
治療	抗ヘルペスウイルス薬（アシクロビル、バラシクロビル）

尖圭コンジローマ

病原体	ヒトパピローマウイルス（HPV）
潜伏期間	3週間～8ヶ月
症状	性器や肛門周囲の鶏冠様の腫瘤など
検査	病変部の観察、核酸検査（PCR）
治療	切除、レーザー治療、クリーム（イミキモドクリーム）

腟トリコモナス症

病原体	腟トリコモナス原虫
潜伏期間	不定
症状	男性：自覚症状が少ない 女性：おりものの増加、外陰・腟の刺激感やかゆみなど
検査	性器・尿道からの病原体検出、病変部の顕微鏡観察
治療	メトロニダゾール

毛じらみ

病原体	ケジラミ
潜伏期間	不定（※1～2ヶ月が多い）
症状	寄生部位（主に陰股部）のかゆみ
検査	皮膚・陰部・毛髪などの虫体や卵の確認
治療	剃毛、フェノトリンパウダーあるいはシャンプー

性器カンジダ症

病原体	カンジダ属の真菌
潜伏期間	不定
症状	男性：症状を呈することは少ない 女性：外陰部のかゆみ、おりものの増加など
検査	顕微鏡観察等による病変部からの胞子や仮性菌糸の検出、病原体の培養
治療	抗真菌剤の腟錠や軟膏・クリーム、経口薬

非クラミジア性非淋菌性尿道炎

病原体	マイコプラズマ、ウレアプラズマなど
潜伏期間	1～5週間
症状	男性：尿道のかゆみ、排尿時の痛み、透明な分泌物など 女性：自覚症状が少ないことが多い
検査	尿や分泌物の核酸検査（PCR）
治療	抗菌薬（テトラサイクリン系、マクロライド系）

A型肝炎

病原体	A型肝炎ウイルス（HAV）
潜伏期間	2～6週間
症状	発熱、全身倦怠感、食欲不振、悪心、嘔吐、黄疸（皮膚や眼の白い部分が黄色くなる）、濃い色の尿、淡い色の便など。症状の重さは個人差があり、軽度から重度まで様々
検査	血液検査による抗体検査、肝機能検査。特にIgM型抗体が陽性であることがA型肝炎の診断に有用
治療	特異的な治療薬はなく、主に対症療法が行われる。予防にはA型肝炎ワクチンが有効

B型肝炎

病原体	B型肝炎ウイルス
潜伏期間	約3ヶ月
症状	発熱や全身倦怠の後、黄疸（1～2％で劇症肝炎）。無症候の場合もある
検査	血液中の抗原、抗体の検出、病原体の核酸検査（PCR）
治療	予防にはワクチンが有効。抗ウイルス薬・インターフェロンなどが用いられる場合もある

C型肝炎

病原体	C型肝炎ウイルス
潜伏期間	2週間～6ヶ月
症状	全身倦怠感、食欲不振、黄疸などが見られるが、症状は軽い
検査	血液中の抗原、抗体の検出、病原体の核酸検査（PCR）
治療	抗ウイルス薬とインターフェロン

後天性免疫不全症候群（エイズ）

病原体	HIV
潜伏期間	平均10年程度
症状	初期の風邪様症状、無症候期、免疫不全の進行
検査	血液中の抗体、抗原、遺伝子の検出、核酸検査（PCR）
治療	抗HIV薬